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女性在懷孕的時候,盆底部會隨著胎兒的不斷增大和子宮重量的不斷增加而受到影響,而分娩后產(chǎn)道擴張,造成骨盆不穩(wěn)定關(guān)節(jié)脫位、產(chǎn)道損傷、會陰撕裂等,這個時候就需要我們進行產(chǎn)后盆底康復(fù)了。腰背酸痛,外陰、陰道口墜脹,尿不盡,不自主漏尿,便秘是產(chǎn)后婦女最常見的癥狀。其實,這些就是盆底肌肉功能損害的早期表現(xiàn)。如果不進行盆底肌肉康復(fù)鍛煉,日后就有可能出現(xiàn)尿失禁,子宮、膀胱、直腸脫垂、盆腔疼痛、性功能障礙等病癥,將嚴重影響生活質(zhì)量。
產(chǎn)后盆底功能的恢復(fù)要遵循循序漸進、適時適量、持之以恒的原則進行。對于輕、中度盆底功能障礙者,可采用傳統(tǒng)的非手術(shù)治療方法——提肛法,即有意識地對以肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮,以加強控尿能力及盆底肌肉力量。具體做法是反復(fù)做縮緊肛門陰道的動作,每次收緊不少于3秒后放松,連續(xù)做15—30分鐘,或每日做150—200次,4—6周患者有改善,3個月有明顯效果。但掌握正確的盆底肌鍛煉方法,且能堅持鍛煉者很少。因此對于盆底功能障礙患者,則要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行盆底康復(fù)治療或者相關(guān)的手術(shù)治療。
盆底治療適應(yīng)癥:
1、排尿異常:
?、倌蚴Ы?癥狀:咳嗽/用力等腹壓增加下的漏尿、小便憋不住等)
?、诎螂走^度活躍(癥狀:尿急、尿頻、聽到流水聲/緊張/寒冷等產(chǎn)生尿意等)
?、叟拍虍惓?癥狀:尿不盡、排尿費力、急性尿潴留等)
④間質(zhì)性膀胱炎等 (癥狀:反復(fù)性尿頻、尿急、尿痛等)
2、疼痛:
①慢性盆腔痛(疼痛病程超過3個月、盆腔炎遷延、用藥限制等)
?、谂璧准〗钅ぬ弁淳C合癥(癥狀:尿痛、外陰-陰道疼痛、直腸疼痛等)
?、矍锌谔弁?/p>
?、軔u骨聯(lián)合分離痛
3、盆腔臟器脫垂:
?、佥p度的陰道前后壁膨出
②子宮脫垂
?、坳幍浪沙?/p>
?、荜幍揽趬嬅浀?/p>
4、性功能障礙:
?、傩陨畈粷M意
?、谛越煌?陰道痙攣
?、坌岳涞?無性高潮
5、輔助治療:
?、倜谀蛏车佬扪a術(shù)后輔助治療
?、诋a(chǎn)后女性盆底康復(fù)
6、排便異常:
?、佥p、中度便秘
?、谳p度大便失禁
醫(yī)師建議:
產(chǎn)后42天、3個月、6個月、12個月以及中年婦女每1-2年應(yīng)行盆底功能障礙性疾病的篩查,早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療是最好的預(yù)防辦法!
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